Comparación de la fusión larga que termina en L5 versus el sacro en el tratamiento de la deformidad espinal del adulto: un metanálisis.

La elección de un nivel óptimo de fusión distal para la deformidad espinal del adulto (ASD) sigue siendo controvertida. Para comparar los resultados radiográficos y clínicos de la fusión distal con L5 versus el sacro en ASD, realizamos un metanálisis.

Nuestro metaanálisis sugirió que la fusión larga que terminaba en L5 o el sacro era similar en la corrección de la escoliosis, la tasa general de complicaciones, la tasa de revisión y la mejora del dolor y la discapacidad. Sin embargo, la fusión a L5 tenía ventajas en una tasa más baja de pseudoartrosis, complicaciones relacionadas con el implante y enfermedad del segmento adyacente proximal, mientras que la fusión al sacro tenía ventajas en la restauración de la lordosis lumbar, el mantenimiento del equilibrio sagital y la ausencia de enfermedad del segmento adyacente distal .

2019 Oct 17. doi: 10.1007/s00586-019-06187-8. [Epub ahead of print]

Comparison of long fusion terminating at L5 versus the sacrum in treating adult spinal deformity: a meta-analysis.

KEYWORDS:

Adult spinal deformity; Distal fusion level; L5-S1 disc; Meta-analysis; Spinal fusion

PMID:   31624908
DOI:   10.1007/s00586-019-06187-8

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Dr. José Luis Alcocer-Manrique / Enfermedades de la Columna Vertebral

Cambios en la anatomía pélvica después de una larga fusión correctiva utilizando tornillos ilíacos para la deformidad espinal del adulto.

  • La fusión larga al sacro con tornillos ilíacos puede disminuir la incidencia pélvica (PI). Teniendo en cuenta el rango fisiológico de movimiento de la articulación sacroilíaca, esta disminución puede ser relativamente extrema.
  • El propósito del estudio fue determinar los cambios en la morfología pélvica después de la cirugía ortopédica utilizando una fusión larga con tornillos ilíacos, y examinar la relación entre los cambios en PI y la morfología.
  • Observamos cambios en la morfología pélvica asociada con la cirugía de corrección pélvica espinal utilizando tornillos ilíacos y cambios en la incidencia pélvica relacionados con estos cambios en la morfología pélvica
  • Recomendamos seleccionar anclajes pélvicos y procedimientos quirúrgicos considerando el posible movimiento de la articulación sacroilíaca.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31227970

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-019-06027-9

2019 Jun 21. doi: 10.1007/s00586-019-06027-9. [Epub ahead of print]

Changes in pelvic anatomy after long corrective fusion using iliac screws for adult spinal deformity.

KEYWORDS:

Adult spine deformity; Long fusion; Pelvic; Pelvic incidence; Sacroiliac joint

PMID:   31227970
DOI:   10.1007/s00586-019-06027-9

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