Este artículo resume el estudio realizado por Vargas-Moreno et al. sobre la anatomía venosa de la región lumbar aplicada a la fusión intervertebral lumbar anterior (ALIF). Los autores proponen una nueva clasificación de la bifurcación del complejo venoso ilíaco común (CIVC) en el disco L5-S1, que se relaciona con la dificultad y las complicaciones de la cirugía ALIF. Según esta clasificación, el CIVC se divide en cuatro tipos según la posición de las venas a lo largo del espacio discal. El tipo 4, que se encontró en el 43,9% de los pacientes, se asoció con un mayor sangrado, un mayor tiempo quirúrgico y una mayor complejidad percibida por el cirujano. Los autores concluyen que la escala Berbeo-Diaz-Vargas (BDV) es una herramienta fiable y reproducible para evaluar el riesgo vascular de los pacientes sometidos a ALIF.
Escala Berbeo-Díaz-Vargas herramienta confiable para la clasificación de la anatomía venosa lumbar relacionada con una mayor incidencia de sangrado, tiempo operatorio prolongado durante L5-S1 ALIF
Venous anatomy of the lumbar region applied to anterior lumbar interbody fusion (ALIF): Proposal of a new classification – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)
Berbeo-Diaz-Vargas scale reliable tool for classification of lumbar venous anatomy related to a higher incidence of bleeding, prolonged operating time during L5-S1 ALIF @NASSspine @ElsOrthopaedics @rocadior @berbeomiguel @Vargasmoreno_A @medicinapuj https://t.co/LDGfzobK4t pic.twitter.com/SxBj14HPom
— NASSJ (@NASSJournal) May 8, 2023
- La fusión intersomática lumbar anterior (ALIF) es una buena alternativa para el tratamiento quirúrgico de la enfermedad degenerativa del disco lumbar. Las principales complicaciones vasculares con respecto a esta intervención involucran el complejo de bifurcación de la vena ilíaca común (CIVC). Actualmente, ningún sistema de clasificación permite definir qué pacientes son más propensos a estas complicaciones. Nuestro objetivo fue realizar un estudio retrospectivo que evaluara la anatomía de la CIVC ilíaca común en el disco L5-S1 proponiendo un sistema de clasificación novedoso en relación con la dificultad ALIF.
- La escala BDV es una herramienta confiable y reproducible para la clasificación de CIVC significativamente relacionada con una mayor incidencia de sangrado, tiempo quirúrgico prolongado y mayor dificultad percibida por el cirujano.
Vargas-Moreno A, Diaz-Orduz R, Berbeo-Calderón M. Venous anatomy of the lumbar region applied to anterior lumbar interbody fusion (ALIF): Proposal of a new classification. N Am Spine Soc J. 2021 Sep 6;7:100078. doi: 10.1016/j.xnsj.2021.100078. PMID: 35141643; PMCID: PMC8820002.
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