Los autores presentan un caso clínico en el que se utilizó un ingenioso abordaje endoscópico a través del cuerpo vertebral para realizar el drenaje de un extenso absceso epidural cervical ventral. #espina # ortopedia #neurocirugía
Destacado
- Un absceso epidural cervical ventral de larga duración es una afección rara y devastadora.
- El presente estudio es la primera literatura publicada que informa el uso de endoscopia completa a través del abordaje transcorpóreo anterior para drenar el pus ubicado ventralmente.
- Este método mínimamente invasivo produce un drenaje suficiente, al tiempo que evita el movimiento cervical después de la cirugía.
Drenaje endoscópico completo transcorpóreo anterior de un absceso epidural cervical ventral de gran envergadura: una técnica quirúrgica novedosa
Un absceso epidural cervical ventral de larga duración es una afección rara y devastadora. Por lo general, se eligen procedimientos extensos para tratar esta afección y, por lo general, terminan con un movimiento cervical limitado. Aquí, describimos un nuevo abordaje transcorpóreo endoscópico completo anterior mínimamente invasivo para el drenaje de un gran absceso epidural cervical ventral.
Un hombre de 33 años presentó convulsiones y debilidad aguda en todas las extremidades persistentes durante 2 horas. Su potencia motora de las extremidades superiores e inferiores disminuyó rápidamente de grado III a grado 0 en 12 horas. La resonancia magnética (RM) mostró un absceso epidural ventral de largo tramo que se extendía de C2 a T1, médula espinal cervical y un absceso retrofaríngeo. Se realizó un abordaje cervical anterior típico del espacio prevertebral para evacuar el pus del absceso retrofaríngeo, después de lo cual se realizó con éxito un drenaje endoscópico completo transcorpóreo anterior del gran absceso epidural cervical ventral.
La potencia motora del paciente se recuperó al grado IV en las 2 semanas posteriores a la operación. No tuvo dolor de cuello ni inestabilidad después de la operación. La resonancia magnética y la tomografía computarizada postoperatorias revelaron una disminución del absceso epidural.
Para el manejo de casos con un absceso epidural cervical de tipo ventral, el drenaje endoscópico completo transcorpóreo anterior es un método alternativo mínimamente invasivo que produce suficiente desbridamiento y drenaje.
https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(21)00004-4/fulltext
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666548421000044
Anterior transcorporeal full-endoscopic drainage of a long-span ventral cervical epidural abscess: A novel surgical technique
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Dr. José Luis Alcocer-Manrique / Enfermedades de la Columna Vertebral / tratamiento de patologías degenerativas y deformidades de la columna vertebral.